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疫情全球化擔(dān)憂加重，專家稱還沒“如此悲觀” |
| 發(fā)布時(shí)間：2020/2/27 |
新冠病毒疫情繼續(xù)在全球蔓延，亞洲、中東和歐洲都增加了新的病例，在伊朗、意大利和韓國(guó)報(bào)告的新病例都急劇增加。與此同時(shí)，中國(guó)已經(jīng)開始放松人口流動(dòng)限制，并且已經(jīng)開始全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)。這些最新發(fā)展加重了國(guó)際社會(huì)對(duì)疫情可能在全球范圍流行的擔(dān)憂。美國(guó)公共衛(wèi)生專家表示，對(duì)疫情的判斷還沒有“如此悲觀”。
 美國(guó)疾病防控中心上周五表示，美國(guó)衛(wèi)生官員正在積極準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)新冠肺炎成為全球流行病的威脅。美國(guó)疾控中心2月24日向美國(guó)民眾發(fā)出旅行警示，盡量不要去韓國(guó)旅行。日本也呼吁本國(guó)公民盡量不要去韓國(guó)大邱和慶尚北道等疫情爆發(fā)地旅行。面對(duì)疫情的發(fā)展局勢(shì)，一些專家認(rèn)為，目前新冠病毒疫情正在迅速接近全球大流行的邊緣；因?yàn)樾鹿诓《炯膊鞑サ乃俣?，看似超出了?duì)其防控的能力。
北京NGO組織“公共衛(wèi)生治理”執(zhí)行主任賈平對(duì)美國(guó)之音說： “大流行?。╬andemic）這個(gè)術(shù)語，在國(guó)際流行病學(xué)領(lǐng)域一直沒有一個(gè)統(tǒng)一的定義，甚至帶有很強(qiáng)的模糊性。就連世界衛(wèi)生組織也沒有給出一個(gè)明確定義，只是簡(jiǎn)單地稱：大流行病指的是全球傳播的新疾病?！?br />
賈平表示，一般而言，國(guó)際大流行病需要滿足以下幾個(gè)特征：接觸性傳染、強(qiáng)感染性、嚴(yán)重性、疾病傳播的地理廣度（在不同地區(qū)傳播），以及疾病的移動(dòng)性、疾病具有的攻擊性和爆發(fā)性、人群對(duì)該疾病基本沒有免疫力，且是一種新的傳染病。
美國(guó)外交關(guān)系委員會(huì)全球衛(wèi)生資深專家黃嚴(yán)忠教授在接受美國(guó)之音采訪時(shí)表示，盡管國(guó)際上一些公共衛(wèi)生專家認(rèn)為，目前新冠病毒已經(jīng)處在全球流行的邊緣，但是他個(gè)人“對(duì)疫情的判斷還沒有這么悲觀”。他說：“首先從已經(jīng)傳播到的國(guó)家數(shù)目來看，目前已經(jīng)傳播到20多個(gè)國(guó)家或地區(qū)，這和17年前薩斯病疫情傳播的國(guó)家和區(qū)域范圍差不多；在傳播到的這些國(guó)家和地區(qū)中，大部分也還沒有發(fā)生大規(guī)模爆發(fā)的情況，而且多半都是輸入性的病例。”
黃嚴(yán)忠說：“當(dāng)年的薩斯疫情并沒有被定義為全球流行病，那么現(xiàn)在的情況恐怕還只能叫做流行病（epidemic），因?yàn)檫€沒有在中國(guó)以外國(guó)家或地區(qū)的社區(qū)內(nèi)發(fā)生可持續(xù)性傳播（sustainable transmission）。 ”
北京“公共衛(wèi)生治理”的賈平認(rèn)為，如果新冠肺炎國(guó)際傳播的廣度和嚴(yán)重性進(jìn)一步增加，尤其在中東和非洲等公共衛(wèi)生體系建設(shè)較為脆弱的國(guó)家傳播開，那就有可能成為國(guó)際大流行病。
從歷史上看，世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)對(duì)H1N1禽流感和其他類型流感的傳播定義為全球大流行。不過，世界衛(wèi)生組織的一位發(fā)言人2月24日稱，世衛(wèi)組織今后將不再宣布任何“全球流行病”（pandemic）了。世界衛(wèi)生組織早在1月30日，在發(fā)生新冠病毒人傳人之后，宣布新冠肺炎（Covid-19）傳播為“全球緊急狀態(tài)”。此前世衛(wèi)組織對(duì)“全球流行病”（pandemic）的籠統(tǒng)定義是：“在全球范圍傳播的新出現(xiàn)疾病”。
撇開關(guān)于“全球流行病”定義的模糊和爭(zhēng)執(zhí)，如果新冠肺炎當(dāng)真在全球范圍內(nèi)發(fā)生大流行，世界各國(guó)政府與民眾應(yīng)該如何正確地應(yīng)對(duì)?
美國(guó)疾病防控中心免疫和呼吸疾病專家南?！溗鼓嵋涨皩?duì)記者表示：“目前美國(guó)還沒有發(fā)生疫情在社區(qū)蔓延的情況，但很有可能最終會(huì)發(fā)生這種情況?！?麥斯尼耶說，美國(guó)目前的目標(biāo)仍然是減緩病毒傳入美國(guó)的速度。這為我們贏得更多時(shí)間，為可能發(fā)生的社區(qū)內(nèi)持續(xù)傳播做準(zhǔn)備。
美國(guó)外交關(guān)系委員會(huì)資深公共衛(wèi)生學(xué)者黃嚴(yán)忠表示，如果美國(guó)地方社區(qū)發(fā)生流行性爆發(fā)，美國(guó)疾病防控官員所提出的，諸如關(guān)閉學(xué)校和人員集中的商場(chǎng)等建議，當(dāng)然這是可以做到的；但是如果說像中國(guó)那樣“封城”或者封路，這些不是美國(guó)聯(lián)邦公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所能左右的。他說：“而且這在美國(guó)涉及到倫理、法律，以及后勤等許多方面的掣肘。以美國(guó)的現(xiàn)行體制，美國(guó)聯(lián)邦政府即使有心這樣做，也無力做到?！?br />
黃嚴(yán)忠認(rèn)為，從另一角度來說，即使是目前的疫情發(fā)展成為全球大流行，也并不一定意味著這種病毒就變得更強(qiáng)和更嚴(yán)重了。比如2009年的流感，已經(jīng)定義為全球性流行病，但是病死率比普通的流感還要低得多。成為全球流行病，主要是說傳播的范圍更廣了。
而在中國(guó)，防控機(jī)構(gòu)鑒于疫情控制的進(jìn)展，目前已經(jīng)開始了全面的復(fù)工復(fù)產(chǎn)，并且已經(jīng)放松了對(duì)包括北京在內(nèi)的幾個(gè)地方的人員流動(dòng)限制。部分長(zhǎng)途公共交通運(yùn)輸也已經(jīng)開始恢復(fù)。甚至疫情中心武漢市曾一度在2月24日宣布，因特殊疾病治療等原因必須出城的外地滯留人員可以出城。不過，幾個(gè)小時(shí)后武漢市防控部門又發(fā)通告，取消了早先的“開城”通知。
伴隨著疫情蔓延到的國(guó)家和地區(qū)數(shù)目增加，中國(guó)的全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)也引發(fā)國(guó)際社會(huì)和防控部門的關(guān)切。國(guó)際社會(huì)擔(dān)心，中國(guó)疫情防控措施的放松和大面積復(fù)工，恐會(huì)加劇疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散。
北京NGO組織“公共衛(wèi)生治理”的賈平認(rèn)為，新冠肺炎帶有典型的聚集性傳播特征，復(fù)工和開城增加了流動(dòng)性和聚集性傳播可能，傳播風(fēng)險(xiǎn)是顯然的。賈平建議，可以通過有效的衛(wèi)生和物理方式對(duì)病毒傳播進(jìn)行阻隔，比如使用用工專列和戴口罩等。他說：“但是，最重要的是信息的透明度，及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布感染信息，有助于對(duì)抗疫情?！?br />
美國(guó)外交關(guān)系委員會(huì)的黃嚴(yán)忠說：“但是，如果已經(jīng)在全球流行了，就更無法用封城、封路這樣的方法來防控了。如果到這一步，止損和減緩就應(yīng)該成為目標(biāo)和策略。只能重點(diǎn)關(guān)注重癥患者和高危人群。幸運(yùn)的話，如果疫苗已經(jīng)出來了，那么大家也就不會(huì)驚慌失措了”。
賈平認(rèn)為，新冠肺炎發(fā)展成為國(guó)際大流行，將給中國(guó)國(guó)內(nèi)的疫情控制、復(fù)工復(fù)產(chǎn)等工作帶來更多不確定性。但是，中國(guó)不應(yīng)感到過度恐慌，但需要有心理準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)預(yù)案，包括對(duì)邊境的控制防止輸入性傳播、在進(jìn)出口貿(mào)易中強(qiáng)化衛(wèi)生檢疫和培訓(xùn)、考慮疫情給地緣政治帶來的沖擊（如：中朝邊境管控、伊朗問題、非洲的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等），在能力范圍內(nèi)對(duì)其它國(guó)家的支持和幫助等等。
賈平再次強(qiáng)調(diào)信息透明化的重要性。他說：“其中很重要的一點(diǎn)，就是分享抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)和共享臨床數(shù)據(jù)，與國(guó)際社會(huì)展開合作。在嚴(yán)格詢證的基礎(chǔ)上，共同推動(dòng)疫苗和新藥的研發(fā)，避免藥物臨床試驗(yàn)中的一窩蜂和投機(jī)取巧所造成的負(fù)面國(guó)際影響?！?br />
美國(guó)聯(lián)邦疾病防控中心表示與各州和地方衛(wèi)生部門合作，準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)疫情成發(fā)展成為全球流行的可能性。與此同時(shí)，美國(guó)國(guó)會(huì)議員在幾個(gè)星期前就呼吁政府增加公共衛(wèi)生防控的資金。在國(guó)會(huì)議員們連續(xù)幾個(gè)星期的懇求下，白宮終于在2月24日宣布，要求國(guó)會(huì)撥款12.5億美元，用于加強(qiáng)對(duì)新冠病毒疫情的應(yīng)對(duì)。庫德洛稱美國(guó)經(jīng)濟(jì)狀況良好 不要為新冠疫情而驚慌
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